Las mamografías de cribado salvan vidas cada año. Esto se debe a que pueden detectar el cáncer de mama en su fase inicial, cuando es más fácil de tratar. La tasa de supervivencia a cinco años del cáncer de mama en estadio precoz es superior al 95%. Cuando se hace una mamografía, un radiólogo revisa los resultados para ver si hay algo inusual en las imágenes. Si ven algo que requiera más investigación, su médico le llamará para informarle de que puede necesitar más pruebas de imagen.
¿Qué significa esto y qué puede esperar?
El diagnóstico por imagen tras el cribado muestra un área preocupante en la mama
Es importante tener en cuenta que una mamografía es una herramienta de cribado y no un diagnóstico definitivo. Si en su mamografía se ha detectado un posible bulto, serán necesarias más imágenes para ver mejor la zona y decidir si es necesaria una biopsia.
Algunas pruebas diagnósticas adicionales que pueden utilizarse incluyen:
- Mamografía de diagnóstico. Una mamografía diagnóstica significa que se le realizará otra mamografía para comprobar que los resultados son correctos. Durante esta mamografía, se tomarán fotografías adicionales de la zona específica que le preocupa. Es más exhaustiva y específica que una mamografía de cribado, que es el tipo de prueba original que le hicieron.
- Ecografía. Los ultrasonidos utilizan ondas sonoras para crear imágenes del interior de la mama. Para una ecografía mamaria, deberá tumbarse en una camilla mientras un técnico le aplica un pequeño dispositivo en la piel de la mama. Esta prueba no es dolorosa, pero puede causar una ligera presión. Esta prueba puede permitir ver más de cerca la zona de la mama que mostró el bulto en la mamografía.
- Resonancia magnética de mama u otras pruebas de imagen. También es posible que se le soliciten otras pruebas de diagnóstico por imagen, como una resonancia magnética. Una RMN utiliza imanes y ondas de radio para tomar imágenes detalladas del interior de la mama.
Los resultados de estas pruebas probablemente darán lugar a un informe con una puntuación BI-RADS. En una escala de 0 a 6, la puntuación BI-RADS da al médico una idea de qué tipo de pruebas podrían ser necesarias a continuación. Una puntuación de 0 indica que las pruebas de imagen no han proporcionado suficiente información para un diagnóstico claro. Si es un 1, no hay signos de cáncer. Un 2 o un 3 significa que se ha detectado algo pero no parece ser cáncer y debe vigilarse a lo largo del tiempo.
Más información sobre la hiperplasia mamaria en nuestro blog.
Una puntuación de 4 o 5 significa que el bulto parece que podría ser canceroso y se recomienda una biopsia.
Un 6 significa que el bulto es maligno (cáncer), como lo demuestra una biopsia.
Más información sobre la puntuación BI-RADS.
Si se sospecha un cáncer, ¿qué hay que hacer?
La forma en que se confirma el cáncer es mediante una biopsia de mama.
Biopsia de mama
Las biopsias consisten en tomar una muestra de tejido a través de una aguja larga. La mayoría de las veces se adormece la zona y, a continuación, se inserta la aguja por medio de imágenes para asegurarse de que la muestra procede de la zona en cuestión, como un bulto en la mama. A través de la aguja, se extrae una pequeña muestra de tejido del bulto detectado en la mamografía. Las biopsias pueden realizarse de diversas formas, como la aspiración con aguja fina, la biopsia con aguja gruesa y la biopsia quirúrgica, que requiere una incisión.
Lea nuestro blog: Biopsia de mama: qué esperar si necesita una.
Patología y análisis de laboratorio
Una vez realizada la biopsia, la muestra se enviará a un patólogo para su evaluación. Éste determinará si hay células cancerosas o si la zona anormal es otra cosa no cancerosa. Si el bulto es canceroso, se anotarán otras características para ayudar al oncólogo a planificar los tratamientos más eficaces. El informe patológico se envía a su médico, que comentará los resultados con usted.
Lea nuestro blog: Cómo entender el informe patológico de su biopsia de mama
Si el informe patológico muestra cáncer de mama...
Su médico le comunicará los resultados de las pruebas de imagen adicionales y el informe de la biopsia. Si se trata de un cáncer tendrá que acudir a un oncólogo médico especializado en cáncer de mama. Es mejor acudir al centro oncológico antes de consultar a un cirujano especializado en cáncer de mama, ya que puede haber tratamientos recomendados antes de la intervención quirúrgica. Lea más sobre quién forma parte de su equipo de atención del cáncer de mama.
El oncólogo médico será el "jefe de equipo" de todo el proceso de tratamiento. Revisará los resultados de la biopsia y, posiblemente, solicitará algunas pruebas adicionales, incluidas pruebas de imagen para ver si hay signos de cáncer en alguna otra zona del cuerpo.
Basándose en toda la información recopilada, los especialistas en cáncer se reunirán para discutir qué tratamientos se recomiendan y el orden de cada uno de ellos.
Opciones de tratamiento del cáncer de mama
Los enfoques de tratamiento para el cáncer de mama varían en función del tipo, el tamaño del tumor y la extensión (estadio) del cáncer. Lo más probable es que su equipo de atención del cáncer de mama incluya algunas de estas opciones de tratamiento:
- Cirugía. La cirugía se utiliza para extirpar los tejidos cancerosos. Las cirugías más comunes para el cáncer de mama son la tumorectomía y la mastectomía. La tumorectomía se centra en extirpar sólo el tumor, mientras que la mastectomía implica la extirpación de toda la mama. A veces se extirpan ambas mamas para evitar que el cáncer reaparezca. Más información sobre la diferencia entre una tumorectomía y una mastectomía.
- Radioterapia. La radioterapia utiliza haces de alta energía para destruir las células cancerosas. Se utiliza con mayor frecuencia después de una tumorectomía para destruir las células cancerosas que puedan quedar. Sin embargo, puede utilizarse antes o después de la cirugía, en función de los objetivos establecidos por el equipo oncológico.
- Oncología médica: quimioterapia, inmunoterapia, terapia dirigida y terapia hormonal. Dependiendo del tipo específico de cáncer de mama, pueden utilizarse distintos tipos de fármacos para tratarlo. El oncólogo elegirá el conjunto adecuado de terapias farmacológicas, si son necesarias, en función del informe de su biopsia y de si el tumor es hormonopositivo, HER2positivo o triple negativo, lo que significa que no es positivo para las hormonas ni para los receptores de la proteína HER2.
Apoyo y recursos para pacientes de cáncer de mama
También es una buena idea hablar con el trabajador social de Rocky Mountain Breast Specialists. Puede recomendarle grupos de apoyo, recursos comunitarios para pacientes con cáncer e incluso ayudarle a encontrar transporte para acudir a los tratamientos. No dude en pedir más información sobre estos recursos para obtener el apoyo emocional y físico que necesita durante el tratamiento del cáncer de mama.
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Si a usted o a un ser querido le han diagnosticado recientemente cáncer de mama, nuestro equipo está aquí para proporcionarle la orientación que necesita y un plan de tratamiento personalizado específico para sus necesidades.
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