Como proveedor con base en la comunidad, Rocky Mountain Cancer Centers puede facturar nuestros servicios de forma rentable, lo que supone un ahorro para nuestros pacientes, nuestros pagadores y grupos de empleadores.
¿Necesita actualizar su seguro en el archivo?
Si usted es un paciente actual que necesita actualizar su información de seguro, por favor acceda al formulario electrónico para actualizar su información haciendo clic en el botón de abajo. Para actualizar usando nuestro formulario en español haga clic aquí. Por favor, espere al menos dos días hábiles para que esta información sea añadida a su archivo.
Planes de seguro que aceptamos
RMCC le recomienda encarecidamente que consulte con su aseguradora para determinar la información precisa sobre su cobertura y beneficios para un servicio de atención médica particular proporcionado en un centro de RMCC. Es importante que usted conozca su plan de seguro y la cantidad de su deducible y/o el máximo de desembolso que ha alcanzado. Su responsabilidad de desembolso variará en función de su plan de seguro individual.
Su cobertura de seguro también puede requerir que Rocky Mountain Cancer Centers cobre copagos y/o deducibles en cada visita al consultorio, así como potencialmente en los tratamientos de quimioterapia o radiación. Debido a las leyes federales, así como a nuestros contratos individuales con las compañías de seguros, tenemos prohibido renunciar a estas tarifas. Si usted tiene un co-pago de visita a la oficina para un especialista, se espera que pague esa cantidad en el momento del servicio. Aceptamos efectivo, cheque, Visa, MasterCard, Discover y American Express.
RMCC trabaja con los principales pagadores para proporcionar acceso a nuestras instalaciones al mayor número de personas posible, y nuestras instalaciones están dentro de la red para la mayoría de los planes de seguro.
- Sin embargo, tenga en cuenta que esta lista no es exhaustiva de todos los pagadores, y RMCC puede estar fuera de la red para algunos productos ofrecidos por los pagadores mencionados.
- Para confirmar si su proveedor de seguros o plan específico está contratado con alguno de nuestros centros, póngase en contacto con su proveedor de seguros y su clínica para confirmar el estado de la red.
Antes de recibir los servicios, póngase en contacto con su compañía de seguros médicos para verificar sus beneficios personales, las limitaciones del plan y los requisitos de remisión y/o autorización previa, así como la situación dentro o fuera de la red. Esta información se proporciona únicamente a modo de resumen general. No pretende ofrecer asesoramiento específico. RMCC no ofrece garantías, expresas o implícitas, con respecto a errores u omisiones, y no asume ninguna responsabilidad legal por pérdidas o daños resultantes del uso de la información aquí contenida.
Por favor, tenga en cuenta que su plan de seguro puede permitirle ir fuera de la red con la debida autorización. Si su proveedor de seguro o plan está fuera de la red con su centro RMCC, póngase en contacto con su clínica para averiguar si se puede obtener una autorización fuera de la red. RMCC no participa con la mayoría de los Planes Médicos Compartidos / Planes de Ahorro Compartido / Planes de Beneficios Limitados, independientemente de si el plan proporciona autorización.
Llame al número de teléfono que figura en el reverso de su tarjeta para obtener la información más precisa.
RMCC tiene contrato con estas compañías de seguros:
- Aetna
- Anthem BCBS Colorado
- Salud del apóstrofe
- Cigna
- Acceso a Colorado
- Primera salud
- Humana Medicare Advantage
- Kaiser Individual y Familiar (KPIF), Medicare Advantage y Pequeño Grupo (SG), por lo demás dependiente del mercado
- Medicare
- Medicaid
- Multiplan/PHCS
- Optum Health / Optum Care CO (anteriormente CSHP & New West Physicians)
- PHPprime
- Rocky Mountain Planes de salud
- TRICARE/HealthNET
- United Healthcare
Además de los típicos seguros de salud, estas compañías de seguros son conocidas por ofrecer Planes Médicos Compartidos / Planes de Ahorro Compartido / Planes de Beneficios Limitados, que no siempre aceptamos.
Medicare
RMCC es un proveedor participante en Medicare.
Medicare Advantage
RMCC tiene contrato con muchos planes de Medicare Advantage. Debe consultar con su plan de Medicare Advantage para confirmar si su plan está dentro de la red en el centro o ubicación de RMCC que pretende utilizar.
Un plan Medicare Advantage, o Medicare Parte C, es un plan de Medicare ofrecido por una empresa privada que tiene un contrato con Medicare para proporcionarle todos los beneficios de las Partes A y B de Medicare Original, así como cualquier cobertura adicional ofrecida a través del plan Medicare Advantage.
Suplementos de Medicare
RMCC acepta planes de Suplemento de Medicare. Un plan de Suplemento de Medicare es un seguro adicional que funciona en conjunto con la Parte A y la Parte B de Medicare. Está diseñado para llenar los vacíos en la cobertura, como copagos, coseguros y deducibles, que Medicare no cubre.
Programas Medicaid/Health First CO y Income-based
RMCC acepta Colorado Medicaid/Health First CO y Managed Medicaid/Colorado Access, con la excepción de Denver Health.
Los planes basados en los ingresos incluyen:
- Acceso a Colorado
- CICP - El Programa de Atención a Indigentes de Colorado (Colorado Indigent Care Program, CICP) ofrece servicios de atención médica con descuento a personas y familias de bajos ingresos. CICP NO es un programa de seguro médico. No todas las instalaciones de RMCC participan en CICP.
Otros pagadores gubernamentales
RMCC acepta otros pagadores del gobierno como Tricare y VA Coverage con la debida autorización previa.
- Tricare HealthNet
- Centro de Contacto de Atención Comunitaria del VA
Planes médicos compartidos / Planes de ahorro compartido / Planes de prestaciones limitadas
Estos productos ofrecen una cobertura limitada y el reembolso de servicios limitados. En otras palabras, pagan muy poco por muy pocos tipos de servicios. Aunque los Planes Médicos Compartidos / Planes de Ahorro Compartido / Planes de Prestaciones Limitadas pueden parecer seguros sanitarios, no lo son. A menudo, los pacientes que tienen este tipo de planes no se dan cuenta de que el plan que han adquirido no es un seguro médico y que puede no haber cobertura para los servicios necesarios.
Los Planes Médicos Compartidos / Planes de Ahorro Compartido / Planes de Beneficios Limitados no siempre son fáciles de identificar, y las tarjetas que estos planes dan a sus afiliados suelen ser confusas. Los Planes Médicos Compartidos / Planes de Ahorro Compartido / Planes de Prestaciones Limitadas reciben muchos nombres, entre otros: Planes Médicos Compartidos, Planes de Ahorro Compartido, Planes de Beneficios Limitados, Plan de Costes Compartidos, Plan de Salud Compartida, Plan Cristiano/Ministerial, Plan Sólo Médico, Plan Sólo Médico, etc. A veces las tarjetas del plan indican explícitamente que el plan no es un seguro de salud. Si su tarjeta del plan contiene alguna de estas frases, es posible que tenga un plan de prestaciones limitadas.
Aquí hay una lista de algunos, pero no todos, los planes de participación médica / planes de ahorro compartido / planes de beneficios limitados que RMCC no acepta y no facturará:
- Conceptos administrativos
- Altua
- Ministerios Cristianos
- Vida en libertad
- Acción de Jericó
- Salud de los Sabios
- Legion Limited Medical
- Libertad
- Medishare
- Mpowering
- Asociación Nacional de Proveedores Preferentes
- Prestige Plus
- Reserva Nacional
- Sedera Healthshare
- Salud compartida solidaria
- Ministerios Samaritanos
- Salvasen
- Cuidado seguro
- Árbol alto
- Zion Health
No todos los Planes Médicos Compartidos / Planes de Ahorro Compartido / Planes de Beneficios Limitados son iguales e incluso si su tarjeta no incluye ninguna de las frases anteriores, es posible que tenga un Plan de Beneficios Limitados. Además, nuestros asesores financieros para pacientes pueden proporcionarle recursos para ayudarle a obtener una cobertura de seguro tradicional (aprobada por la ACA).
Cómo trabaja RMCC con usted
- Proporcionamos verificación y revisión de los beneficios de su seguro.
- Si su plan requiere una remisión inicial de un médico de atención primaria (PCP), le ayudaremos a obtener esa remisión antes de su visita. La derivación contendrá las fechas de servicio y el número de visitas autorizadas. También solicitaremos las derivaciones de seguimiento que sean necesarias.
- Si su plan requiere autorización previa para servicios y/o tratamientos especiales (por ejemplo, quimioterapia, radioterapia), obtendremos estas remisiones en su nombre.
- Le proporcionaremos una estimación de su responsabilidad financiera.
- Le daremos información sobre las opciones de ayuda financiera que pueden estar disponibles en una amplia variedad de recursos locales y nacionales.
- Para su comodidad, puede pagar en línea a través de nuestro sitio web. Aceptamos Visa, MasterCard, Discover y American Express.
- Se envía un extracto mensual en el que se detalla cualquier actividad de saldo (nuevos cargos, ajustes y pagos del seguro, etc.). Aceptamos cheques, Visa y MasterCard, así como Discover y American Express.
- Con una asignación de beneficios (AOB) firmada, facturaremos a su compañía de seguros principal. Como cortesía, también facturaremos a su compañía secundaria siempre que tengamos una AOB firmada.
Para nuestros pacientes de Medicare: A partir del 1 de junio de 2004, Medicare nos exige que informemos del médico supervisor del día en todas nuestras reclamaciones. La explicación de beneficios (EOB) de su compañía de seguros para los servicios de ese día podría reflejar el nombre de un médico distinto a su oncólogo tratante en caso de que éste no fuera el médico supervisor el día de su tratamiento de quimioterapia.
Cómo se trabaja con RMCC
- Por favor, traiga su tarjeta de identificación del seguro médico actual a todas las citas.
- Usted es responsable de asegurarse de que tenemos su seguro médico y su información de facturación más actuales. Le pedimos que nos notifique en persona, por teléfono o por correo cualquier cambio en su información. Si pierde la cobertura del seguro, notifíquenoslo inmediatamente.
- Los copagos se esperan en cada visita al consultorio y también pueden aplicarse a los tratamientos de quimioterapia o radiación. Aceptamos efectivo, cheque, Visa, MasterCard, Discover y American Express.
- Los pagos de deducibles y saldos no pagados por el seguro son su responsabilidad. Aceptamos efectivo, cheque, Visa, MasterCard, Discover y American Express.
Preguntas sobre la facturación
¿Cómo puedo hablar con alguien sobre mi factura?
Si tiene preguntas sobre su factura, llame al (855) 507-5163. También puede pagar su factura en línea.
¿A quién puedo dirigirme para obtener copias de las facturas detalladas?
Por favor, llame a la clínica del RMCC donde le atiendan. Para obtener una lista de ubicaciones y números de teléfono, visite nuestro sitio web aquí. También puede llamar al equipo de atención al cliente de RMCC al (855) 507-5163.
¿Con quién debo ponerme en contacto en relación con las facturas de otros centros por pruebas/procedimientos ordenados por un proveedor de RMCC?
Por favor, llame a la clínica del RMCC donde le atiendan. Para obtener una lista de ubicaciones y números de teléfono, visite nuestro sitio web aquí.