Cirugía del cáncer de mama

Al recibir un diagnóstico de cáncer de mama, muchas mujeres están dispuestas a someterse a una extirpación del tumor lo antes posible. Se trata de una reacción comprensible. Sin embargo, puede que lo mejor sea empezar por acudir a un oncólogo médico especializado en cáncer de mama, como los de Rocky Mountain Specialists (RMBS). Ellos revisarán sus imágenes y el informe de la biopsia para determinar si se necesitan pruebas adicionales y así poder crear un plan integral de tratamiento del cáncer de mama que incluya la cirugía. 

Puede elegir que un cirujano mamario de RMBS realice su cirugía u otro cirujano especializado en cáncer de mama en el área de Denver o Colorado Springs. En cualquier caso, el oncólogo médico de RMBS analizará los resultados de sus pruebas y el plan de tratamiento recomendado con el cirujano para asegurarse de que ambos están de acuerdo en el momento adecuado para la cirugía. 

También consultará directamente con su cirujano especialista en cáncer de mama para discutir el procedimiento más adecuado para usted.

La quimioterapia antes de la cirugía de cáncer de mama no se recomienda para todas las personas. Sin embargo, si el tumor es grande, el cáncer está creciendo rápidamente o se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos, puede ser recomendable. Los cánceres de mama HER2-positivos, triple negativos, de alto grado y los cánceres de mama inflamatorios son los tipos más comunes que requieren tratamiento antes de la cirugía. 

Al tratar el tumor antes de la cirugía, este puede reducirse y permitir una cirugía menos invasiva, como una lumpectomía en lugar de una mastectomía. También ayuda a los médicos a ver cómo responde el cáncer al tratamiento, lo que puede orientar la atención futura. En algunos casos, puede reducir la necesidad de una cirugía extensa de los ganglios linfáticos. En general, la quimioterapia neoadyuvante se utiliza para que la cirugía sea más segura y eficaz, al tiempo que ofrece a las pacientes más opciones para la conservación de la mama.

Ya sea una una lumpectomía o una mastectomía, es normal que queden algunas cicatrices. Nuestros cirujanos especialistas en cáncer de mama usan técnicas para hacer los cortes de manera que las cicatrices sean menos visibles una vez que se curan. Si planeas hacerte una reconstrucción mamaria o decides quedarse sin pecho (sin reconstrucción), hable con su cirujano con antelación. Su cirujano necesita conocer sus objetivos, ya que eso cambia dónde y cómo cierran la incisión.

La radioterapia suele recomendarse después de una lumpectomía porque reduce la probabilidad de que el cáncer reaparezca en la mama. Los estudios demuestran que la lumpectomía seguida de radioterapia es tan eficaz como la extirpación completa de la mama para prevenir la reaparición del cáncer. Si la radioterapia después de una lumpectomía forma parte del plan de tratamiento recomendado para el cáncer de mama, se reunirá con uno de nuestros oncólogos radioterapeutas en un lugar que le resulte conveniente en el área metropolitana de áreas metropolitanas de Denver, Boulder o Colorado Springs. 

Le explicarán cómo funciona la radioterapia externa y el número de sesiones que recibirá. Muchos de los especialistas Rocky Mountain se benefician de la radioterapia hipofraccionada. Este proceso administra la dosis total de radiación en menos sesiones, sin efectos secundarios adicionales para la mayoría de los pacientes. Las sesiones pueden completarse en 3-5 semanas, en lugar de las 6-8 semanas anteriores.

Por lo general, no se administra radiación después de todas las mastectomías. Su oncólogo puede recomendarla si el cáncer era grande, se había diseminado a los ganglios linfáticos o la pared torácica, o se encontró muy cerca de los bordes del tejido extirpado. En esos casos, la radiación puede ayudar a reducir el riesgo de que las células cancerosas que quedaron crezcan nuevamente en la pared torácica o los ganglios linfáticos cercanos.

Incluso si se somete a una lumpectomía, es posible que se realice una remodelación quirúrgica de la mama o un cambio de tamaño de la otra mama para que coincida con la que se le extirpó el tumor. Esto es común y, a menudo, se puede realizar al mismo tiempo que la cirugía para extirpar el cáncer. 

Las mujeres que se someten a una mastectomía pueden decidir si desean quedarse sin reconstrucción mamaria o si prefieren someterse a una reconstrucción mamaria. Existen varias opciones para realizar la reconstrucción mamaria. Hable con su cirujano o con un cirujano plástico sobre lo que le gustaría hacer y las opciones que tiene a su disposición.