Si le han diagnosticado uno o mástumores neuroendocrinos (TNE) en , el siguiente paso consistirá en averiguar el alcance o la extensión del tumor mediante un proceso denominado estadificación. Esta información sobre la estadificación es la que ayudará a su oncólogo a determinar el mejor tratamiento para usted.

En Rocky Mountain Cancer Centers, entendemos que la estadificación puede parecer confusa. Por lo tanto, le instamos a que hable libremente con su equipo de atención al cáncer si tiene alguna pregunta o inquietud que desee abordar. 

Sistemas de estadificación de los tumores neuroendocrinos

Algunos tumores neuroendocrinos, como los del tracto gastrointestinal (GI) y el páncreas, tienen sus propios sistemas de estadificación basados en la localización y las características del tumor. Otros TNE utilizan el sistema de estadificación de otros cánceres. Por ejemplo, la estadificación de un TNE de pulmón es la misma que la del cáncer de pulmón de células no pequeñas. Si le han diagnosticado un NET de pulmón, le animamos a que visite nuestra página de estadificación delcáncerde pulmón para obtener más información. La información relativa a la estadificación de los TNE del tracto gastrointestinal o del páncreas se encuentra a continuación. 

En lo que respecta a los TNE del tracto gastrointestinal y del páncreas, el sistema de estadificación más utilizado es el sistema TNM del American Joint Committee on Cancer (AJCC). Este sistema ayuda a su médico a responder a algunas preguntas muy importantes:

  • Tumor (T): ¿Qué tamaño tiene el tumor primario? ¿Dónde está localizado?
  • Ganglio (N): ¿Se ha extendido el tumor a los ganglios linfáticos? Si es así, ¿dónde y cuántos?
  • Metástasis (M): ¿Se ha extendido el cáncer a otras partes del cuerpo? Si es así, ¿dónde y en qué medida?

Los resultados se combinan para determinar el estadio del cáncer de cada persona. 

Etapas de la red del tracto gastrointestinal

Muchos tumores neuroendocrinos gastrointestinales (TNE GI) se estadifican de forma diferente a otros tipos de cáncer GI. Entre ellos se encuentran los TNE del: 

En el caso de los TNE GI existen 4 estadios, del I al IV (del 1 al 4). Por lo general, cuanto más alto sea el número del estadio, más se habrá extendido el cáncer. 

Estómago

  • Estadio I: Hay un tumor pequeño y no se ha extendido a otros lugares.
  • Estadio II: El tumor es más grande y ha crecido hasta la subserosa, que está detrás de la capa muscular del estómago. El cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos ni a ninguna otra parte del cuerpo.
  • Estadio III: El tumor es de cualquier tamaño y el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales. O bien, el tumor se ha extendido al exterior del estómago, pero el cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos o a otro lugar.
  • Estadio IV: Hay metástasis a distancia.

Duodeno y ampolla de Vater (intestino delgado)

  • Estadio I: Hay un tumor pequeño y no se ha extendido a otros lugares.
  • Estadio II: El tumor es mayor de 1 cm o ha crecido hasta el páncreas. El cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos o a otras partes del cuerpo.
  • Estadio III: El tumor es de cualquier tamaño y el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales. O bien, el tumor se ha extendido al peritoneo o a otros órganos, pero el cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos o a otros lugares.
  • Estadio IV: Hay metástasis a distancia.

Yeyuno e íleon (intestino delgado)

  • Estadio I: Hay un tumor pequeño y no se ha extendido a otros lugares.
  • Estadio II: El tumor es mayor de 1 cm y ha crecido hasta la subserosa, que está detrás de la capa muscular del intestino delgado. El cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos ni a ninguna otra parte del cuerpo.
  • Estadio III: El tumor es de cualquier tamaño y el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales. O bien, el tumor se ha extendido al peritoneo o a otros órganos o estructuras, pero el cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos o a otros lugares.
  • Estadio IV: Hay metástasis a distancia.

Anexo

  • Estadio I: Hay un tumor de 2 cm o menos, y no se ha extendido a otros lugares.
  • Estadio II: El tumor es mayor de 2 cm y ha crecido hasta la membrana que conecta el apéndice con la pared del abdomen. El cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos ni a ninguna otra parte del cuerpo.
  • Estadio III: El tumor es de cualquier tamaño y el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales. O bien, el tumor se ha extendido al peritoneo o más allá, pero el cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos o a otro lugar.
  • Estadio IV: Hay metástasis a distancia.

Colon y recto

  • Estadio I: Hay un tumor de 2 cm o menos, y no se ha extendido a otros lugares.
  • Etapa II: La fase II se divide en las fases IIA y IIB:
    • Estadio IIA: El tumor ha crecido dentro del músculo. O tiene más de 2 cm de tamaño y ha invadido la lámina propia o la submucosa. El cáncer no se ha extendido.
    • Estadio IIB: El tumor se ha extendido a través del músculo y en el tejido subseroso que hay detrás. El cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos ni a ninguna otra parte del cuerpo.
  • Estadio III: El estadio III se divide en los estadios IIIA y IIIB:
    • Estadio IIIA: El tumor se ha extendido al peritoneo o ha invadido órganos o estructuras cercanas, pero el cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos o a otros lugares.
    • Estadio IIIB: El tumor es de cualquier tamaño y el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales.
  • Estadio IV: Hay metástasis a distancia.

Estadificación de los TNE de páncreas

En el caso de un TNE de páncreas, existen 4 estadios, del I al IV (del 1 al 4). El estadio proporciona una forma común de describir el cáncer, de modo que los médicos pueden trabajar juntos para planificar los mejores tratamientos. 

  • Estadio I: Hay un pequeño tumor en el páncreas y no se ha extendido a otras partes del cuerpo. 
  • Estadio II: El tumor es más grande y no se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales o a otras partes del cuerpo.
  • Estadio III: El tumor es de cualquier tamaño y se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales. O bien, el tumor se ha extendido al estómago, el bazo, el colon o la glándula suprarrenal, o la pared del tronco celíaco o la arteria mesentérica superior, pero el cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales ni a ningún otro lugar.
  • Estadio IV: Hay metástasis a distancia.