Opciones de tratamiento para el cáncer de pulmón en Colorado

Los especialistas en cáncer de pulmón de Rocky Mountain Cancer Centers quieren que se sienta cómodo y seguro a la hora de decidir su plan de tratamiento. Trabajaremos con usted para crear un plan de tratamiento personalizado. Obtenga más información sobre los tipos de tratamiento para el cáncer de pulmón.

Tratamiento experto en cáncer de pulmón cerca de casa

Afortunadamente, existen varias opciones de tratamiento para el cáncer de pulmón, que nos esforzamos por adaptar a sus deseos y necesidades individuales. Los tratamientos disponibles para cada paciente se basan en el tipo de cáncer de pulmón, así como en el estadio. 

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Obtenga consejos útiles sobre qué esperar y cómo preparar su mente y su cuerpo para el tratamiento del cáncer de pulmón. 

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Quimioterapia para el cáncer de pulmón

La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza fármacos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea matándolas o impidiendo su división. Este tipo de cáncer tiende a extenderse rápidamente por todo el cuerpo, por lo que la quimioterapia suele formar parte del plan de tratamiento para eliminar estas células cancerosas.

La forma de administrar la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se esté tratando.

  • Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o un músculo, los fármacos entran en el torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica).
  • Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, en un órgano o en una cavidad corporal como el abdomen, los fármacos afectan principalmente a las células cancerosas de esas zonas (quimioterapia regional).

Quimioterapia para el cáncer de pulmón de células pequeñas

La quimioterapia suele formar parte del tratamiento del cáncer de pulmón de células pequeñas. Puede administrarse de varias maneras:

  • Quimiorradiación: La quimioterapia se utiliza junto con la radioterapia para los pacientes con CPCP en estadio limitado.
  • Tratamiento primario: La quimioterapia se utiliza sola como tratamiento principal para algunos pacientes con CPCP en estadio avanzado.

Quimioterapia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

La quimioterapia no siempre forma parte del plan de tratamiento de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. Sin embargo, hay algunas ocasiones en las que se utiliza, entre ellas:

  • Antes de la intervención quirúrgicapara intentar reducir el tamaño de un tumor de modo que se pueda realizar una cirugía menos extensa.
  • Después de la cirugía para eliminar cualquier célula cancerosa restante que no se pueda ver con la tecnología de imágenes.
  • Para el CPNM avanzado que no se ha extendido a zonas distantes del cuerpo: A veces, se administra quimioterapia junto con radioterapia como tratamiento principal para los cánceres más avanzados que han empezado a crecer en zonas cercanas del cuerpo, lo que dificulta mucho la cirugía.
  • Para el CPNM metastásico (estadio IV) que se ha extendido a otros órganos del cuerpo: En estos pacientes, la quimioterapia puede utilizarse para tratar los tumores de cáncer de pulmón que se han desarrollado en otras partes del cuerpo, como el cerebro o el hígado.

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Radioterapia para el cáncer de pulmón

Hay dos tipos de terapias de radiación:

  1. Laradioterapia externa, que utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar la radiación hacia el cáncer.
  2. Radioterapia interna, que utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, cables o catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca de él. También puede administrarse una irradiación craneal profiláctica (radioterapia al cerebro para reducir el riesgo de que el cáncer se extienda al cerebro).

El cáncer de pulmón suele tratarse con radioterapia de haz externo (EBRT), un proceso en el que se utiliza una máquina para dirigir haces de alta energía al tumor canceroso desde fuera del cuerpo. La radioterapia de haz externo, EBRT, se realiza completamente fuera del cuerpo y se siente como si se tratara de una radiografía.

Los tratamientos suelen administrarse una o dos veces al día, cinco días a la semana, durante cinco a siete semanas, según el estadio del cáncer y el objetivo del tratamiento.

Radioterapia de haz externo para el cáncer de pulmón

Rocky Mountain Cancer Centers utiliza dos tipos de radioterapia de haz externo, EBRT, dependiendo de su tipo de cáncer y de muchos otros factores. Estas tecnologías ayudan a minimizar el daño al tejido sano circundante. Las dos tecnologías de EBRT utilizadas en Rocky Mountain Cancer Centers son:

  1. Laradioterapia conformada tridimensional o de intensidad modulada (IMRT) utiliza un equipo informático especializado para dividir los haces de radiación en otros más pequeños cuya intensidad puede ajustarse individualmente. A continuación, se dirigen al tumor desde varios ángulos mientras la máquina se desplaza por el cuerpo para administrar la mayor cantidad de radiación posible por tratamiento, limitando al mismo tiempo la dosis al tejido sano, especialmente el de estructuras cercanas importantes, como la médula espinal.
  2. La radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) utiliza la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) para determinar la ubicación y la forma exactas de un tumor de cáncer de pulmón durante la radioterapia. Los microhaces, enfocados con una precisión de una fracción de milímetro, se dirigen entonces al tumor desde varios ángulos mientras el paciente permanece tumbado en una estructura corporal para reducir el movimiento del tumor durante la respiración. Con esta técnica, nuestros expertos en radioterapia pueden administrar dosis muy altas de radiación al tumor de cáncer de pulmón en unos pocos tratamientos. La SBRT se utiliza con mayor frecuencia en pacientes no aptos para cirugía y puede administrarse en sólo uno a cinco tratamientos.  

Cirugía del cáncer de pulmón

Cirugía del cáncer de pulmón de células pequeñas

La cirugía para el cáncer de pulmón es menos frecuente en el cáncer de pulmón de células pequeñas, pero puede utilizarse si el cáncer se encuentra en un pulmón y en los ganglios linfáticos cercanos solamente. Sin embargo, el cáncer de pulmón de células pequeñas suele encontrarse en ambos pulmones, por lo que no se suele recurrir a la cirugía.

Cirugía del cáncer de pulmón de células no pequeñas

Los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en fase inicial tienen más probabilidades de someterse a una intervención quirúrgica para extirpar el tumor o los tumores. Esto se hace más difícil a medida que el cáncer se extiende por todo el pulmón o los pulmones en los estadios más avanzados del CPNM. 

Después de la cirugía de cáncer de pulmón

Aunque el oncólogo extirpe todo el cáncer que pueda verse en el momento de la operación, es posible que también sea necesaria la quimioterapia o la radioterapia después de la cirugía para eliminar las células cancerosas que puedan quedar. El tratamiento que se administra después de la operación para reducir el riesgo de que el cáncer vuelva a aparecer se denomina terapia adyuvante.

Quién debe someterse a las pruebas de detección del cáncer de pulmón

Tratamiento del cáncer de pulmón por etapas

Dependiendo del estadio del cáncer de pulmón, su plan de tratamiento se ajustará. Obtenga más información sobre los planes de tratamiento basados en el estadio del cáncer de pulmón. 

Centro de educación sobre el cáncer de pulmón

¿Quiere saber más sobre el cáncer de pulmón? Nuestro centro de educación sobre el cáncer de pulmón incluye artículos, vídeos e historias de pacientes. 

Inmunoterapia para el cáncer de pulmón

Los fármacos de inmunoterapia se utilizan para ayudar al sistema inmunitario del organismo a eliminar las células cancerosas. Existen varias clases de fármacos de inmunoterapia que actúan de forma diferente. Todas las inmunoterapias disponibles actualmente para tratar el cáncer de pulmón pertenecen a una clase denominada inhibidores de puntos de control. Pueden utilizarse en pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas o de células no pequeñas.

El sistema inmunitario de su cuerpo está programado para atacar a cualquier célula que perciba como extraña o no normal. Las células cancerosas han encontrado formas de eludir este sistema escondiéndose del sistema inmunitario natural de su cuerpo o debilitando el propio sistema inmunitario. Los inhibidores del punto de control inmunitario son medicamentos que se administran para permitir que el sistema inmunitario reconozca y destruya las células cancerosas.

En los últimos años se ha producido un rápido desarrollo de inmunoterapias específicas para el cáncer de pulmón. Se ha demostrado que son eficaces solas y en combinación con la quimioterapia o la radiación. Estudios recientes han demostrado que ciertos pacientes pueden obtener una respuesta a largo plazo con la inmunoterapia.

Terapia dirigida para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

La terapia dirigida para el cáncer de pulmón está disponible desde hace poco tiempo para los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas que se encuentran en un estadio tardío o que han sufrido una reaparición del cáncer de pulmón.

Las terapias dirigidas atacan las moléculas genéticas -generalmente proteínas- que permiten a las células cancerosas sobrevivir, multiplicarse y propagarse. Con la terapia dirigida podemos atacar con precisión las células cancerosas y dejar tranquilas a las células sanas. Los fármacos de quimioterapia tradicionales atacan a todas las células de crecimiento rápido del organismo; sin embargo, las terapias dirigidas tienen la capacidad de identificar y atacar sólo a las células cancerosas. Esto supone un menor daño a las células sanas y menos efectos secundarios que los observados con la quimioterapia estándar.

Pruebas de biomarcadores para el cáncer de pulmón

Para crear estos tratamientos individualizados, los pacientes se someten primero a pruebas de biomarcadores. Los biomarcadores son moléculas que indican un proceso normal o anormal que tiene lugar en el organismo y pueden ser un signo de una afección o enfermedad subyacente. Las pruebas moleculares también pueden utilizarse para ayudar a realizar un diagnóstico más preciso en casos complejos o para ayudar a los pacientes a saber si existe un riesgo de cáncer que se da en sus familias. Una vez identificada una mutación procesable, puede diseñarse un tratamiento dirigido al cáncer. Se están llevando a cabo numerosas investigaciones para encontrar más usos de la terapia dirigida para los pacientes con cáncer de pulmón.

Ensayos clínicos sobre el cáncer de pulmón

Además de los tratamientos estándar, los pacientes con CPCP pueden ser ayudados con tratamientos que se están probando en ensayos clínicos (posibles nuevos tratamientos). 

Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación destinado a ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos demuestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el nuevo tratamiento puede convertirse en el tratamiento estándar. Actualmente tenemos varios ensayos clínicos abiertos para pacientes con cáncer de pulmón diagnosticados en distintas fases de la enfermedad. Hable con su equipo de atención al cáncer del RMCC para ver si un ensayo clínico es adecuado para usted.

Pruebas de seguimiento o revisiones de los cánceres de pulmón 

A veces, pueden repetirse ciertas pruebas que se hicieron para diagnosticar el cáncer, o para conocer el estadio del mismo. En algunos casos, es para ver cómo está funcionando el tratamiento. En otros, los resultados se utilizan para ayudar a tomar decisiones sobre si se debe continuar, cambiar o suspender el tratamiento. Este proceso se denomina a veces reestadificación.

Incluso después de terminar el tratamiento, algunas de las pruebas seguirán haciéndose de vez en cuando. Los resultados de estas pruebas, a veces denominadas pruebas de seguimiento o chequeos, pueden mostrar si su estado ha cambiado o si el cáncer ha regresado.

A lo largo de su viaje por el cáncer, sepa que estaremos aquí en cada paso del camino. No dude en ponerse en contacto con su equipo de atención al cáncer de RMCC cuando lo necesite. Queremos aliviar su mente abordando cualquier pregunta o preocupación que pueda tener de la mejor manera posible. 

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