Cáncer de mama metastásico
El cáncer de mama metastásico, también denominado cáncer de mama en estadio IV, se originó en las mamas pero se ha desarrollado en otras zonas del cuerpo. Esto ocurre cuando las células cancerosas penetran en los ganglios linfáticos. A continuación, las células viajan por el cuerpo en el líquido linfático y, finalmente, se asientan en otra zona del cuerpo donde comienzan a crecer. Los especialistas en mama de Rocky Mountain son expertos en el cuidado de pacientes con cáncer de mama metastásico utilizando los tratamientos más avanzados disponibles en la actualidad.
El cáncer de mama puede reaparecer meses o incluso años después del diagnóstico inicial y puede reaparecer en cualquier parte del cuerpo. Se calcula que esto le ocurrirá a casi el 30% de todas las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama en estadio inicial. La buena noticia es que los tratamientos del cáncer de mama metastásico han avanzado mucho en la última década, lo que permite a muchas pacientes tratar el cáncer de mama metastásico como una enfermedad crónica.
¿Cómo se diagnostica el cáncer de mama metastásico?
El cáncer de mama avanzado suele detectarse durante las citas rutinarias de seguimiento. El oncólogo puede solicitar diversas pruebas, entre ellas pruebas de imagen, como una tomografía por emisión de positrones (PET), una gammagrafía ósea y análisis de sangre para detectar marcadores tumorales que indiquen la reaparición del cáncer. Muchas veces, las pacientes no presentan síntomas de crecimiento del cáncer de mama en otras zonas del cuerpo. Cuando aparecen síntomas, no suelen estar relacionados con un bulto en la mama, como:
- Tos seca constante
- Dificultad para respirar
- Entumecimiento o debilidad en todo el cuerpo
- Dificultad para orinar
- Dolor constante de espalda, huesos o articulaciones
- Dolor en el pecho
Tenga en cuenta que ésta no es una lista exhaustiva de síntomas. Si nota algún cambio en su cuerpo, debe informar inmediatamente a su oncólogo de cualquier síntoma nuevo.
¿Dónde es más probable que se propague el cáncer de mama?
El cáncer de mama puede extenderse a cualquier parte del cuerpo. Sin embargo, lo más frecuente es que se extienda al cerebro, los pulmones, el hígado o los huesos. La localización del nuevo tumor canceroso determinará los tipos de tratamiento que pueden utilizarse para obtener los mejores resultados. Recuerde que su cáncer se tratará como cáncer de mama independientemente del lugar del cuerpo en el que aparezca.
¿En qué se diferencia el cáncer de mama metastásico de otros estadios?
Los tratamientos del cáncer de mama metastásico y sus objetivos no suelen ser los mismos que los de los estadios anteriores. Mientras que el objetivo del tratamiento en estadios anteriores se centra en la curación, en el cáncer de mama en estadio IV el objetivo suele ser el control. Esto incluye ralentizar el crecimiento del cáncer, aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida, ya que el cáncer se considera incurable en esta fase.
En última instancia, el tratamiento del cáncer de mama metastásico en estadio IV es más complejo y personalizado, dependiendo de las características del cáncer y de cómo responda a los distintos tipos de terapias. Veamos en qué se diferencian los tratamientos del cáncer de mama metastásico de los administrados en estadios anteriores.
Enfoque y objetivos del tratamiento
Etapas anteriores (I-III)
Fase IV
El objetivo principal es controlar la enfermedad, reducir el tumor y aliviar los síntomas, más que curar. El tratamiento se centra en controlar el cáncer y prolongar la vida, ya que el cáncer de mama en estadio IV no puede extirparse por completo.
Abordaje quirúrgico
Etapas anteriores
La cirugía es un componente clave del tratamiento, con una tumorectomía (extirpación del tumor) o una mastectomía (extirpación de toda la mama).
Fase IV
La cirugía es menos frecuente, salvo en los casos en que puede aliviar los síntomas.
Quimioterapia
Etapas anteriores
La quimioterapia suele utilizarse después de la cirugía para eliminar cualquier célula cancerosa restante y reducir el riesgo de recidiva.
Fase IV
La quimioterapia se utiliza para el tratamiento de la enfermedad metastásica. Suele administrarse para controlar el cáncer, a menudo cuando éste es resistente a otras terapias. Puede utilizarse en combinación con otros tratamientos sistémicos, como las terapias dirigidas o la inmunoterapia.
Terapia dirigida
Etapas anteriores
Si el cáncer de mama es HER2-positivo, pueden utilizarse terapias dirigidas. Pueden realizarse otras pruebas de biomarcadores para ver si otro fármaco de terapia dirigida puede ayudar a la paciente.
Fase IV
Las terapias dirigidas son fundamentales para el tratamiento, ya que se centran en características genéticas o moleculares específicas del cáncer. Las células cancerosas se someten a pruebas de biomarcadores para determinar qué terapias serían eficaces. La terapia dirigida puede utilizarse sola o en combinación con quimioterapia u otros tratamientos, como la inmunoterapia, para tratar el cáncer metastásico.
Inmunoterapia
Etapas anteriores
La inmunoterapia no suele utilizarse en el cáncer de mama en estadio inicial, salvo en ensayos clínicos.
Fase IV
La inmunoterapia puede utilizarse en algunos casos, sobre todo en el cáncer de mama triple negativo u otros subtipos en los que los inhibidores de los puntos de control inmunitarios han demostrado ser beneficiosos. Suele utilizarse cuando el cáncer no responde bien a otras terapias estándar.
Radioterapia
Etapas anteriores
La radiación suele utilizarse después de la cirugía para reducir el riesgo de recidiva del cáncer en la mama o los ganglios linfáticos.
Fase IV
La radioterapia suele ser paliativa y suele reducir el tamaño de los tumores en otras zonas del cuerpo para aliviar el dolor.
Ensayos de investigación clínica
Etapas anteriores
Los ensayos de investigación clínica pueden estar disponibles para pacientes con cáncer de mama en estadios I - III a través de Rocky Mountain Breast Specialists (RMBS). Esto incluye nuevos usos de fármacos ya aprobados para el cáncer de mama en estadio avanzado con el fin de determinar cómo pueden utilizarse en fases más tempranas del proceso de tratamiento.
Fase IV
Hay bastantes ensayos farmacológicos disponibles a través de RMBS que evalúan nuevos fármacos para el cáncer de mama metastásico y nuevas combinaciones de fármacos ya aprobados para identificar tratamientos nuevos y mejorados que den a los pacientes un mejor pronóstico.
Cuidados paliativos
Los cuidados paliativos se convierten en una parte importante del tratamiento, centrándose en el control de síntomas como el dolor, la fatiga, las náuseas y la angustia emocional para que los pacientes puedan realizar sus actividades cotidianas.
RMBS ofrece tratamiento para el cáncer de mama metastásico
Gracias a los avances en el tratamiento, el cáncer de mama metastásico puede tratarse ahora como una enfermedad crónica, lo que permite llevar una vida más plena y enriquecedora durante muchos años. Si ha sobrevivido a un cáncer de mama, le animamos a que acuda a todas sus citas de seguimiento. Es posible que no experimente ningún síntoma, pero estas pruebas proporcionarán a su oncólogo un conocimiento más profundo de su estado de salud actual y de qué hacer si se detecta un cáncer.
Los especialistas en mama de Rocky Mountain ofrecen las últimas opciones de tratamiento para el cáncer de mama metastásico. Si recientemente le han dicho que su cáncer de mama ha avanzado, programe una cita para hablar con uno de nuestros especialistas. Busque una ubicación en Denver, Boulder, Colorado Springs y las áreas circundantes en todo Colorado para programar una cita.