Etapas del cáncer de próstata

El cáncer no puede palparse en un tacto rectal ni verse en una ecografía. Se detecta por casualidad cuando se realiza una intervención quirúrgica por otro motivo, normalmente por HBP. El cáncer sólo está en la próstata. El grado es G1, o la puntuación de Gleason no es superior a 6.

El tumor está más avanzado o es de grado superior al estadio I, pero no se extiende más allá de la próstata. Puede palparse durante un tacto rectal o verse en una ecografía. Algunos hombres en este estadio pueden esperar antes del tratamiento en función de la puntuación de Gleason. Si fuera 4+3=7, el cáncer está más avanzado y puede ser necesario iniciar el tratamiento.

• Estadio IIA: El tumor no se puede palpar y afecta a la mitad de un lado de la próstata o incluso menos. Los niveles de PSA son medios y las células cancerosas están bien diferenciadas. Este estadio incluye también los tumores más grandes que se encuentran sólo en la próstata, siempre que las células cancerosas estén todavía bien diferenciadas.

• Fase IIB: El tumor puede ser lo suficientemente grande como para ser palpado durante el DRE. El nivel de PSA es medio. Las células cancerosas están moderadamente diferenciadas.
• Estadio IIC: El tumor puede ser lo suficientemente grande como para ser palpado durante el DRE. El nivel de PSA es medio. Las células cancerosas pueden estar moderada o pobremente diferenciadas.
  

El tumor se extiende más allá de la próstata. El tumor puede haber invadido las vesículas seminales, pero las células cancerosas no se han extendido a los ganglios linfáticos.

• Estadio IIIA: El cáncer se ha extendido más allá de la capa externa de la próstata hacia los tejidos cercanos. También puede haberse extendido a las vesículas seminales. 

  
• Fase IIIB: El tumor ha crecido fuera de la glándula prostática y puede haber invadido estructuras cercanas, como la vejiga o el recto.
  
• Estadio IIIC: Las células cancerosas de todo el tumor están poco diferenciadas, lo que significa que tienen un aspecto muy diferente al de las células sanas.
  

Cuando el cáncer de próstata se extiende más allá de los ganglios linfáticos cercanos hasta los huesos u otros órganos, el cáncer se denomina metastásico o a distancia.

Cuando el cáncer se extiende desde su lugar original a otra parte del cuerpo, el nuevo tumor tiene el mismo tipo de células anormales y el mismo nombre que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de próstata se extiende a los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de próstata. La enfermedad es un cáncer de próstata metastásico, no un cáncer de huesos. Por esa razón, se trata como cáncer de próstata, no como cáncer de huesos. Los médicos llaman al nuevo tumor "enfermedad distante" o metastásica.

El cáncer se ha extendido más allá de la próstata. 

• Etapa IVA: El cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales.
  

• Estadio IVB: El cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos distantes, a otras partes del cuerpo o a los huesos.