Recurrencia del cáncer de mama

Completar el tratamiento del cáncer de mama suele brindar una gran sensación de alivio. Si bien es un momento emocionante, es posible que esté considerando la posibilidad de que su cáncer reaparezca en el futuro. Si esto ocurre, se denomina cáncer de mama recurrente. Desafortunadamente, no hay una forma definitiva de predecir si el cáncer de mama reaparecerá, ya que el riesgo varía de una persona a otra. La probabilidad de recurrencia depende de varios factores, como el tipo y el estadio del diagnóstico inicial de cáncer de mama.

Si hay indicios de que el cáncer de mama ha reaparecido, su especialista en cáncer de mama realizará pruebas exhaustivas para determinar su ubicación exacta en el cuerpo. Estos resultados ayudan a guiar a su equipo de atención oncológica en la creación de un plan de tratamiento personalizado, adaptado específicamente para el cáncer recurrente.

Tipos de recurrencia del cáncer de mama

El cáncer de mama recurrente se puede clasificar en tres tipos según dónde reaparece en el cuerpo:

Recurrencia local: el cáncer regresa a la misma mama, lo que puede ocurrir en la pared torácica, la piel, el tejido mamario restante o una cicatriz quirúrgica.
Recurrencia regional: el cáncer resurge en los ganglios linfáticos cercanos a la mama, pero no se ha propagado a partes distantes del cuerpo.
Recurrencia a distancia: el cáncer hace metástasis y afecta otras partes del cuerpo, como los huesos, el hígado, los pulmones y el cerebro.

Factores de riesgo conocidos del cáncer de mama recurrente

Varios factores influyen en la probabilidad de desarrollar cáncer de mama recurrente, como el tipo y el estadio del cáncer de mama inicial, el tamaño del tumor original y la afectación de los ganglios linfáticos. El riesgo también puede aumentar si recibió tratamiento previo con radioterapia o hormonoterapia.

Ciertas decisiones de estilo de vida pueden influir aún más en el riesgo de recurrencia. Si fuma, tiene sobrepeso, no hace ejercicio con regularidad o tiene mala salud en general, considere implementar cambios en su estilo de vida para ayudar a reducir el riesgo.

Síntomas del cáncer de mama recurrente

Los síntomas del cáncer de mama no suelen notarse hasta que ha crecido lo suficiente como para palparse o se ha desarrollado fuera de la mama. Por ello, es fundamental asistir a todas las citas de seguimiento y programar mamografías regulares si aún conserva tejido mamario.

Cuando el cáncer crece más allá de la mama, los síntomas más notorios pueden incluir:

Fatiga
Dolor de pecho persistente
Cambios en los pezones
Ganglios linfáticos inflamados en la región mamaria
Nuevos bultos, áreas hinchadas o firmeza inusual
Dolor de huesos, especialmente en la columna vertebral.
Pérdida de peso inexplicable
Entumecimiento o debilidad
Náuseas o pérdida de apetito
Ictericia (coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos)
Dificultad para tragar
Convulsiones
Dolores de cabeza severos

Tenga en cuenta que los síntomas específicos pueden depender de la ubicación de la recurrencia. Si experimenta alguno de estos síntomas como sobreviviente de cáncer de mama, le recomendamos que se comunique con su equipo de atención oncológica para hablar sobre la necesidad de realizar más pruebas.

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Si se ha mudado a Colorado desde su primer tratamiento o le gustaría considerar cambiar del equipo de atención del cáncer de mama que utilizó para el tratamiento inicial, estamos aquí para guiarlo a través de los próximos pasos.

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¿Cómo se diagnostica el cáncer de mama recurrente?

Tras completar el tratamiento para su diagnóstico inicial, tendrá citas de seguimiento periódicas con su oncólogo de mama. Estas visitas suelen incluir análisis de sangre para detectar signos de crecimiento del cáncer, lo cual es especialmente importante, ya que los síntomas no siempre están presentes. Si hay algún indicio de que su cáncer de mama ha reaparecido, su oncólogo de mama probablemente programará pruebas de imagen o biopsias para confirmarlo.

Si se confirma que tiene cáncer de mama recurrente, será necesario realizar más pruebas para determinar si se ha propagado más allá del área mamaria. Esto suele implicar gammagrafías óseas y tomografías PET/CT. Comprender la extensión de la recurrencia ayudará a su oncólogo a determinar el tratamiento más adecuado.

Es importante tener en cuenta que el cáncer de mama recurrente se trata con terapias contra el cáncer de mama, incluso si se desarrollan tumores en otras áreas del cuerpo.

Opciones de tratamiento para el cáncer de mama recurrente

Las opciones de tratamiento disponibles para el cáncer de mama recurrente dependen de factores como la ubicación, el tamaño y el estadio en el momento de la recurrencia. Las pruebas de biomarcadores también forman parte del proceso de planificación del tratamiento para el cáncer de mama recurrente, buscando cambios genéticos específicos que puedan tratarse con terapias dirigidas.

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Su médico especialista en cáncer de mama también considerará su salud general, sus preferencias personales y cualquier tratamiento previo al desarrollar un plan de tratamiento.

Tratamiento de la recurrencia local del cáncer de mama

La cirugía suele ser el primer método para tratar una recurrencia local. Las mujeres que se sometieron inicialmente a una tumorectomía pueden ahora someterse a una mastectomía. Si ya se ha sometido a una mastectomía, se extirparán quirúrgicamente el nuevo tumor, los ganglios linfáticos cercanos y un margen de tejido sano.

En ocasiones, se pueden incluir tratamientos adicionales, como la radioterapia, especialmente si no formaba parte del plan de tratamiento original. Otras opciones de tratamiento para la recurrencia local del cáncer de mama pueden incluir:

Terapia hormonal: estos medicamentos bloquean el estrógeno y la progesterona y pueden ser eficaces para el cáncer con receptores de hormonas positivos.
Terapia dirigida : estos medicamentos inhiben la sobreproducción de la proteína HER2.
Inmunoterapia : estos medicamentos mejoran el sistema inmunológico del cuerpo, permitiéndole localizar y atacar las células recurrentes del cáncer de mama.

Tratamiento de la recurrencia regional del cáncer de mama

Una recurrencia regional suele afectar los ganglios linfáticos cercanos. En este caso, se extirparán quirúrgicamente los ganglios linfáticos y tumores afectados. Después de la cirugía, podría recibir una combinación de radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal o terapia dirigida para eliminar cualquier célula cancerosa restante.

Tratamiento de la recurrencia del cáncer de mama a distancia

Cuando el cáncer de mama reaparece en zonas distantes como los huesos, el cerebro o los pulmones, el tratamiento puede ser más complejo. La cirugía rara vez es una opción en estos casos, por lo que a menudo se utilizan tratamientos sistémicos. Estos pueden incluir terapia hormonal, inmunoterapia y terapia dirigida. Si estos tratamientos ya no son eficaces, su oncólogo también podría sugerir quimioterapia.

Además, varios ensayos clínicos en curso investigan biomarcadores en el cáncer de mama metastásico que pueden tratarse con terapia dirigida. Si le interesa participar en un ensayo clínico, hable con un miembro de su equipo de atención médica.

Para los pacientes que requieren cuidados paliativos debido al dolor u otros síntomas que afectan negativamente su calidad de vida, las opciones de tratamiento pueden incluir medicamentos para fortalecer los huesos y radioterapia.

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Si su cáncer de mama ha reaparecido, existen muchos tratamientos disponibles para combatirlo. Vivir con cáncer de mama recurrente es cada vez más común a medida que la investigación clínica demuestra la eficacia de más tratamientos. Hable con uno de nuestros oncólogos sobre la mejor opción para usted.

Con más de 30 años de experiencia brindando atención oncológica de primer nivel a pacientes en todo Colorado, nuestros oncólogos y cirujanos especialistas en cáncer de mama se dedican a ayudarle a comprender su diagnóstico. Queremos que cuente con la información necesaria para tomar decisiones importantes sobre su equipo de atención oncológica y los tratamientos incluidos en su plan personalizado. Somos un equipo dedicado y apasionado por nuestros pacientes, y usted siempre es nuestra prioridad.

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