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Si le han diagnosticado un linfomano hodgkiniano , el siguiente paso será averiguar si se ha extendido y, en caso afirmativo, hasta dónde. Su médico lo hará mediante un proceso denominado estadificación. La información recopilada en el proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad, lo que ayuda a su médico a comprender la gravedad de su cáncer, proporcionar un plan de tratamiento óptimo, identificar posibles ensayos clínicos para opciones de tratamiento viables e incluso proporcionar probabilidades de supervivencia (pronóstico).

Pruebas utilizadas para determinar el estadio del linfoma no Hodgkin

Tras el diagnóstico, se necesita información adicional para determinar el estadio o la extensión del cáncer. Entre las pruebas que se suelen realizar se incluyen las siguientes. 

Análisis de sangre

Se puede realizar un hemograma completo (CBC) para comprobar si los recuentos celulares son bajos. Esto podría indicar que hay células de linfoma creciendo en la médula ósea y afectando a la formación de nuevas células sanguíneas. Se pueden realizar otros análisis de sangre para evaluar el funcionamiento de los riñones y el hígado, así comolos niveles de lactato deshidrogenasa (LDH) e

Biopsia de médula ósea

Durante este procedimiento, el médico utiliza una aguja gruesa para extraer una pequeña muestra de hueso y médula ósea del hueso de la cadera o de otro hueso grande (la anestesia local puede ayudar a controlar el dolor). Una vez tomada la muestra, un patólogo busca células de linfoma al microscopio.

Biopsia de ganglios linfáticos

Si hay un ganglio linfático inflamado o parece que hay alguna otra zona afectada, se tomará una pequeña muestra para analizar si hay células cancerosas. 

TAC

Este tipo de exploración toma una serie de imágenes detalladas de su cabeza, cuello, pecho, abdomen o pelvis. Para que el médico pueda ver más fácilmente los ganglios linfáticos inflamados y otras zonas anormales en la radiografía, es posible que se le ponga una inyección de material de contraste y/o se le pida que beba otro tipo de material de contraste.

Gammagrafía PET

Esta prueba consiste en recibir una inyección de una pequeña cantidad de azúcar radiactiva. A continuación, una máquina toma imágenes computarizadas del azúcar que utilizan las células del cuerpo. Las células del linfoma utilizan el azúcar más rápidamente que las células normales, y las zonas con linfoma aparecen más brillantes en las imágenes.

Spinal Tap

Durante una punción lumbar, el médico utiliza una aguja larga y fina para extraer líquido de la columna vertebral, tras administrarle anestesia local. Debes permanecer tumbado durante unas horas para que no te duela la cabeza. El laboratorio comprueba si el líquido contiene células de linfoma u otros problemas.

Etapas del linfoma no Hodgkin

A lo largo de los años, se han utilizado muchos sistemas diferentes para clasificar los linfomas. Sin embargo, el sistema de estadificación actual se conoce como clasificación de Lugano, que se basa en el antiguo sistema de Ann Arbor. Los estadios se describen con números romanos del I al IV (1-4). 

Los estadios del linfoma no hodgkin son los siguientes:

Fase I

Cualquiera de las siguientes situaciones indica que la enfermedad se encuentra en estadio I:

El linfoma se encuentra únicamente en una zona ganglionar o en un órgano linfoide, como las amígdalas (I).

El cáncer se encuentra únicamente en una zona de un solo órgano fuera del sistema linfático (IE).

Fase II

Cualquiera de las siguientes situaciones indica que la enfermedad se encuentra en estadio II:

El linfoma se encuentra en dos o más grupos de ganglios linfáticos situados en el mismo lado (por encima o por debajo) del diafragma (la delgada banda muscular que separa el tórax del abdomen).

El linfoma se encuentra en un grupo de ganglios linfáticos y en una zona de un órgano cercano (IIE). También puede afectar a otros grupos de ganglios linfáticos del mismo lado del diafragma.

Fase III

Cualquiera de las siguientes situaciones indica que la enfermedad se encuentra en estadio III:

El linfoma se encuentra en las zonas de los ganglios linfáticos situadas tanto por encima como por debajo del diafragma.

El linfoma se encuentra en los ganglios linfáticos situados por encima del diafragma y en el bazo.

Fase IV

El linfoma se ha extendido ampliamente a al menos un órgano fuera del sistema linfático, como la médula ósea, el hígado o los pulmones. Esto también se conoce como enfermedad a distancia o metastásica.

Enfermedad de Bulky

Este término se utiliza a menudo para describir tumores de gran tamaño en el tórax. Es especialmente importante en el caso de los linfomas en estadio II, ya que una enfermedad con tumores voluminosos puede requerir un tratamiento más intensivo.

Factores adicionales de estadificación del linfoma no Hodgkin 

Además de estos números de estadio, su médico también puede describir el estadio como A, B, E o S:

  • R: No ha tenido pérdida de peso, ni sudores nocturnos abundantes, ni fiebres.
  • B: Ha tenido pérdida de peso, sudores nocturnos abundantes o fiebre.
  • E: Indica que la enfermedad afecta a tejidos u órganos fuera del sistema linfático .
  • S: Se utiliza si la enfermedad se ha extendido al bazo.

En Rocky Mountain Cancer Centers, entendemos que un diagnóstico de linfoma puede ser aterrador y abrumador, por lo que nuestros expertos oncólogos se comprometen a proporcionarle tranquilidad ofreciendo los tratamientos más avanzados para todos los tipos de cáncer de la sangre, incluidos los linfomas. Por favor, busque laubicación de Rocky Mountain Cancer Centers que más le convenga y llame para solicitar una cita.