Todas las mujeres deben conocer las pruebas de cribado del cáncer de mama, como las mamografías y las resonancias magnéticas mamarias. La Sociedad Americana del Cáncer recomienda que todas las mujeres que tengan un riesgo medio de desarrollar cáncer de mama empiecen a hacerse mamografías anuales a partir de los 45 años. Una mamografía es una imagen de la mama que se utiliza para detectar cualquier crecimiento anormal de tejido que pudiera ser canceroso.
Más información sobre el cribado del cáncer de mama.
Después de hacerse una mamografía, una ecografía mamaria o una resonancia magnética mamaria, el radiólogo que revisa las imágenes le asignará una puntuación BI-RADS para ayudarle a explicar los resultados de la prueba. Siga leyendo para saber más sobre las puntuaciones BI-RADS y lo que significan para usted.
Por qué es tan importante el cribado del cáncer de mama
El cáncer de mama no suele causar síntomas hasta que ha crecido lo suficiente como para poder palparse. E incluso entonces, a veces puede estar demasiado profundo en el tejido mamario como para ser detectado. Afortunadamente, existe un proceso de cribado establecido que puede identificar el cáncer de mama en una fase mucho más temprana de su crecimiento. La tasa de supervivencia a cinco años entre las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama localizado (en estadio inicial) es del 99%.
Si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama u otros factores de riesgo, es posible que deba empezar antes de los 45 años, edad recomendada por la Sociedad Americana del Cáncer.
El cribado puede iniciarse antes si su médico lo considera oportuno. Existen algunos riesgos asociados al inicio demasiado precoz del cribado del cáncer de mama, por lo que es importante analizar los riesgos y beneficios para determinar si es la opción adecuada para usted.
Infórmese sobre los factores de riesgo del cáncer de mama.
Pruebas que forman parte del cribado del cáncer de mama
- Mamografía: la prueba de cribado estándar es la mamografía. Se sabe que las mamografías en 3D son mejores, especialmente si tiene tejido mamario denso. Hable con el centro de diagnóstico mamario para saber si dispone de la tecnología 3D.
- Resonancia magnética de las mamas: a las mujeres de alto riesgo se les puede realizar una resonancia magnética de las mamas además de una mamografía. Esto se debe a que la RM puede identificar algunos tipos de cáncer que la mamografía no puede detectar.
- Ecografía mamaria: esta prueba se utiliza en situaciones especiales, normalmente como complemento de una mamografía, para detectar cambios en la mama, como bultos. También permite ver mejor el tejido mamario denso.
Estas pruebas suelen ser realizadas por un técnico y luego leídas por un radiólogo especializado en la revisión de imágenes mamarias. En su evaluación de las imágenes, le darán una puntuación BI-RADS.
Consulte nuestro blog: Qué esperar en su primera mamografía.
¿Qué es la puntuación BI-RADS?
La puntuación BI-RADS es el acrónimo de Breast Imaging Reporting and Data System (Sistema de datos e informes sobre imágenes mamarias). Este sistema de puntuación es una estrategia universal que permite a los médicos ofrecer a las pacientes una clasificación de sus mamografías y otras imágenes mamarias para darles una idea de si hay algún motivo de preocupación.
Es posible que nunca oiga hablar de la puntuación BI-RADS si sus resultados son normales, es decir, si no se detecta nada anormal. Sin embargo, si se detecta algo preocupante, es posible que su médico le comente esta puntuación.
Componentes de la puntuación BI-RADS
La puntuación BI-RADS tiene dos componentes principales:
- Categorías
- Densidad mamaria
La categoría de una puntuación BI-RADS va de 0 a 6 y es la siguiente:
- 0: Imágenes incompletas; se necesitan pruebas adicionales o una comparación con mamografías anteriores. Una puntuación de 0 podría indicar que su radiólogo vio una posible anomalía, pero no estaba clara, por lo que probablemente le pedirá que se haga pruebas adicionales para confirmar cualquier hallazgo. Puede que simplemente comparen la nueva mamografía con una anterior para ver si ha habido algún cambio con el paso del tiempo.
- 1: Negativo para cáncer de mama. Un resultado normal de la prueba en el que no se han producido hallazgos nuevos o anormales.
- 2: Hallazgo benigno. Significa que se ha detectado algo, pero que no es canceroso. Puede haber un crecimiento, u otra estructura descubierta que es benigna o no cancerosa, tal como un cambio de un procedimiento que usted tuvo. El radiólogo toma nota de que se ha detectado un hallazgo no canceroso para que no se confunda este mismo hallazgo con un cáncer en futuras pruebas.
- 3: Hallazgo probablemente benigno (no canceroso). En esta circunstancia, se ha producido un hallazgo que probablemente no sea canceroso, pero tampoco está demostrado que no lo sea. Esto significa que probablemente necesitará una exploración de seguimiento en 6 a 12 meses hasta que se sepa que el hallazgo es estable. Si se observan cambios con el tiempo, es posible un diagnóstico precoz con un seguimiento frecuente.
- 4: Anomalía sospechosa, puede recomendarse una biopsia. Una puntuación de 4 no significa definitivamente que tenga cáncer, pero justifica la realización de más pruebas, como una biopsia. Esta categoría puede incluir una amplia gama de preocupaciones, por lo que se desglosa a su vez en categorías.
- 4A incluye hallazgos con una baja probabilidad de ser cáncer, en torno a una probabilidad del 2% al 10%.
- 4B describe un hallazgo con una probabilidad moderada de ser cáncer, aproximadamente entre un 10% y un 50%.
- 4C es más preocupante, ya que implica una alta probabilidad de entre el 50% y el 95% de que el tumor sea canceroso.
- 5: La categoría 5 es altamente sugestiva de cáncer. Estos hallazgos tienen una alta probabilidad de alrededor del 95% de ser cancerosos. Se recomienda realizar una biopsia para confirmar los hallazgos.
- 6: Esta categoría describe una neoplasia maligna conocida que ya se ha confirmado con una biopsia. A veces, esta categoría se da cuando se utilizan exploraciones de imagen para controlar el cáncer y ver cómo está respondiendo al tratamiento.
El otro aspecto de la puntuación BI-RADS es la densidad mamaria. Se refiere a la cantidad de tejido fibroso y glandular que tienen las mamas en comparación con el tejido graso. Cuanto más densas son las mamas, más difícil es ver zonas anormales en una mamografía, y aumenta ligeramente el riesgo de padecer cáncer de mama.
- Categoría A - casi todo el tejido mamario graso
- Categoría B - zonas de tejido glandular y fibroso denso en la mama
- Categoría C - La mayor parte de la mama está formada por tejido glandular y fibroso denso.
- Categoría D - Tejido mamario extremadamente denso
Cuanto más denso sea el tejido mamario, más difícil será ver masas en las zonas blancas de las imágenes de la mamografía. Esto puede dar lugar a un debate sobre otros tipos de diagnóstico por imagen como parte del cribado.
Consulta nuestro blog: Cinco cosas que debes saber sobre tus pechos y los autoexámenes
Importancia de la puntuación BI-RADS
Conocer su puntuación BI-RADS puede darles a usted y a su médico una idea de los próximos pasos que debe dar. Si al final obtiene un 1, ¡eso es bueno! En ese caso, puede continuar simplemente con las revisiones rutinarias. Si su radiólogo detecta un crecimiento anormal, es probable que necesite más pruebas de imagen y/o una biopsia de mama para determinar si la masa es cancerosa.
El cribado del cáncer de mama salva vidas cada año. No se lo salte. Y anime a sus seres queridos en edad de someterse al cribado a que lo hagan.
Tras un diagnóstico de cáncer de mama
Si los resultados de las pruebas dan positivo en cáncer de mama, necesitarás un especialista en esta enfermedad. Le orientará sobre los resultados de las pruebas y comprobará si el cáncer se ha desplazado fuera de la mama. A partir de ahí, crearán un plan de tratamiento personalizado específico para usted. En Rocky Mountain Breast Specialists de Colorado, nuestro equipo de expertos en cáncer trabajará conjuntamente para asegurarse de que recibe la mejor atención posible. Si necesita programar una consulta, busque un centro cercano.
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