Opciones de tratamiento del cáncer de tiroides


La buena noticia es que hay muchas opciones de tratamiento disponibles para las personas con cáncer de tiroides. Por lo general, el tratamiento comienza a las pocas semanas del diagnóstico, pero tendrá tiempo para hablar con su médico sobre las opciones de tratamiento y obtener una segunda opinión.

La elección del tratamiento depende de:

  • El tipo de cáncer de tiroides (papilar, folicular, medular o anaplásico)
  • El tamaño del nódulo
  • Su edad
  • Si el cáncer se ha extendido
  • Sus necesidades personales

Su oncólogo del RMCC es un recurso maravilloso para conocer sus opciones de tratamiento y los resultados esperados. Actualmente, existen seis tipos de tratamientos estándar para el cáncer de tiroides que pueden utilizarse solos o combinados. También hay nuevos tipos de tratamientos, como la inmunoterapia, que se están probando en ensayos clínicos.

El cáncer de tiroides puede tratarse con: 

  1. Cirugía - La cirugía es el tratamiento más común para el cáncer de tiroides. Se puede utilizar uno de los siguientes procedimientos:
    1. Lobectomía: Extirpación del lóbulo en el que se encuentra el cáncer de tiroides. También se pueden extirpar los ganglios linfáticos cercanos al cáncer y examinarlos al microscopio para detectar signos de cáncer.
    2. Tiroidectomía casi total: Extirpación de toda la tiroides excepto una parte muy pequeña. También se pueden extirpar los ganglios linfáticos cercanos al cáncer y examinarlos al microscopio para detectar signos de cáncer.
    3. Tiroidectomía total: Extirpación de todo el tiroides. También se pueden extirpar los ganglios linfáticos cercanos al cáncer y examinarlos al microscopio para detectar signos de cáncer.
  2. Terapia hormonal tiroidea - La terapia hormonal es un tratamiento del cáncer que elimina las hormonas o bloquea su acción e impide el crecimiento de las células cancerosas. En el tratamiento del cáncer de tiroides, se pueden administrar fármacos para evitar que el cuerpo produzca la hormona estimulante de la tiroides (TSH), una hormona que puede aumentar la probabilidad de que el cáncer de tiroides crezca o reaparezca.
  3. Radioterapia - La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para eliminar las células cancerosas o impedir que crezcan. La radiación puede administrarse de las siguientes maneras: 
    1. La radioterapiaexterna, que utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar la radiación hacia la zona del cuerpo con cáncer, es el tipo más común de radioterapia utilizada para el cáncer de tiroides. 
    2. Terapia con yodo radiactivo (RAI). El RAI se toma por vía oral y se acumula en cualquier tejido tiroideo restante, incluidas las células cancerosas del tiroides que se han extendido a otros lugares del cuerpo. Dado que sólo el tejido tiroideo absorbe el yodo, el RAI destruye el tejido tiroideo y las células cancerosas del tiroides sin dañar otros tejidos. Antes de administrar una dosis completa de RAI, se administra una pequeña dosis de prueba para ver si el tumor absorbe el yodo.
  4. Quimioterapia - La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza fármacos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea matándolas o impidiendo su división. La forma de administrar la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se esté tratando. 
  5. Terapiadirigida - La terapia dirigida es un tipo de tratamiento que utiliza fármacos u otras sustancias para identificar y atacar células cancerosas específicas. Algunos ejemplos de terapias dirigidas aprobadas por la FDA son el sorafenib (Nexavar), el lenvatinib (Lenvima, E7080), el vandetanib en comprimidos (Caprelsa, zd6474), el cabozantinib (Cometriq, Cabometyx, XL184), el dabrafenib (Tafinlar) y el trametinib (Mekinist).
  6. Espera vigilante - La espera vigilante consiste en vigilar de cerca el estado de un paciente sin administrarle ningún tratamiento hasta que aparezcan o cambien los signos o síntomas.

Para obtener resultados óptimos, su oncólogo del RMCC puede recomendarle una combinación de tratamientos.