Terapia dirigida


La terapia dirigida, a veces llamada medicina de precisión o medicina personalizada, es un tratamiento del cáncer que se dirige con precisión a las células cancerosas y las ataca, dejando en paz a las células sanas, lo que reduce los efectos secundarios y permite a los médicos utilizar fármacos más potentes.

Terapia dirigida para tratar el cáncer

La clase más reciente de fármacos contra el cáncer -la terapia dirigida-, también llamada terapia molecularmente dirigida o medicina de precisión, utiliza un enfoque del tratamiento del cáncer basado en el perfil genético de un paciente o de su enfermedad específica. En particular, se evalúan las células cancerosas de una biopsia de tejido o una muestra de sangre para detectar anomalías (también conocidas como mutaciones) que causan el cáncer y que pueden servir como objetivos para tratar el cáncer y lograr el mejor resultado para el paciente. 

Las pruebas moleculares también pueden utilizarse para ayudar a realizar un diagnóstico más preciso en casos complejos o para ayudar a los pacientes a saber si existe un riesgo de cáncer que se da en sus familias. Una vez identificada una mutación procesable, se puede diseñar un tratamiento dirigido al cáncer. Los fármacos tradicionales de quimioterapia atacan a todas las células de crecimiento rápido del organismo; sin embargo, las terapias dirigidas tienen la capacidad de identificar y atacar sólo a las células cancerosas. Esto supone un menor daño a las células sanas y menos efectos secundarios que los observados con la quimioterapia estándar.

Las terapias dirigidas atacan las moléculas genéticas -generalmente proteínas- que permiten a las células cancerosas sobrevivir, multiplicarse y propagarse. La clave de la terapia dirigida es la capacidad de identificar las células cancerosas y evitar las sanas. 

Los fármacos de terapia dirigida se utilizan en Rocky Mountain Cancer Centers para tratar numerosos tipos de cáncer, como el cáncer demama, el cáncer de colon (colorrectal), los cánceres ginecológicos, la leucemia, el linfoma, el melanoma, el cáncer de ovario y el cáncer de pulmón (especialmente el CPNM), entre otros. Sin embargo, no todos los cánceres son receptivos a la terapia dirigida. Los pacientes deberán someterse a pruebas para averiguar si su cáncer presenta las mutaciones genéticas que lo hacen susceptible de responder a la terapia dirigida.

La medicina de precisión puede utilizarse para:

  • Identificar a las personas con alto riesgo de cáncer
  • Detectar los cánceres en una fase temprana
  • Realizar un diagnóstico más preciso
  • Determinar las mejores opciones de tratamiento
  • Evaluar el funcionamiento del tratamiento

¿Cómo se forman las pruebas de precisión?

Existen múltiples formas de realizar pruebas de biomarcadores o genes. Las pruebas pueden realizarse en el tejido extraído durante una biopsia o a través de una biopsia líquida utilizando saliva, sangre o fluidos corporales. Asegúrese de informar a su médico de que desea someterse a pruebas genéticas para que pueda determinar el mejor enfoque y la prueba adecuada.

Tipos de terapias dirigidas

Algunos fármacos de terapia dirigida identifican proteínas que se encuentran en las células cancerosas y que no están presentes en las células normales. Otros se dirigen a células con proteínas mutantes o anomalías cromosómicas que sólo se encuentran en las células cancerosas.

Hay muchas formas diferentes de terapias dirigidas, siendo las más comunes las que se dirigen a las células cancerosas:

  • Bloqueo de las proteínas mutadas que crean las células cancerosas
  • Apagar las señales químicas que permiten a las células cancerosas crecer y dividirse
  • Impedir que los vasos sanguíneos alimenten a las células cancerosas, provocando su muerte

Conceptos erróneos sobre las terapias de precisión

  • Las pruebas moleculares son demasiado caras: Falso. La ampliación de la cobertura del seguro y los programas de ayuda financiera de los laboratorios de análisis han puesto la secuenciación de nueva generación al alcance de la mayoría de los pacientes. Por lo general, los pacientes no pagarán más de unos cientos de dólares de su bolsillo, además de los gastos de patología.
  • El acceso a la medicina de precisión es demasiado limitado: Falso. En la actualidad sólo hay unas pocas docenas de opciones de tratamiento aprobadas por la FDA para todas las enfermedades con mutaciones, pero los avances se producen rápidamente. Muchos ensayos clínicos se realizan con pacientes que tienen tipos y estadios específicos de cáncer, y ahora también con biomarcadores específicos como condición.

Si todavía tiene preguntas sobre la terapia dirigida, utilice el portal del paciente, Navigating Care, para enviar un mensaje a su centro. Seleccione el tipo de mensaje tratamiento.